PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ XOẮN TINH HOÀN THÀNH CÔNG, BẢO TỒN TINH HOÀN CHO BỆNH NHI 10 TUỔI

Vừa qua, các bác sĩ của Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ đã phẫu thuật cấp cứu điều trị xoắn tinh hoàn thành công cho bệnh nhi C.V.Q.B (10 tuổi, trú tại xã Tam Nông, tỉnh Phú Thọ). Ca phẫu thuật diễn ra kịp thời ngay sau khi trẻ nhập viện với biểu hiện sưng đau vùng bìu, giúp ngăn chặn tổn thương vĩnh viễn do thiếu máu nuôi dưỡng.

Bệnh nhi nhập viện vào ngày 1/2/2026. Theo thông tin từ gia đình, trẻ có biểu hiện đau bụng quặn từng cơn kèm buồn nôn từ 3 ngày trước đó. Do các triệu chứng ban đầu tập trung chủ yếu ở vùng bụng, trẻ đã được thăm khám và theo dõi tại cơ sở y tế địa phương.

Tuy nhiên, đến ngày thứ 3, khi trẻ xuất hiện thêm tình trạng sưng đau vùng bìu, gia đình đã nhanh chóng chuyển trẻ đến Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ để điều trị chuyên sâu. Tại đây, qua thăm khám lâm sàng và siêu âm Doppler, các bác sĩ xác định trẻ mắc hội chứng bìu cấp, theo dõi xoắn tinh hoàn và chỉ định phẫu thuật khẩn cấp ngay trong ngày để kiểm tra và xử lý tổn thương.

Trong quá trình phẫu thuật điều trị xoắn, kíp mổ ghi nhận tinh hoàn của bệnh nhi đã bị xoắn một vòng rưỡi theo chiều kim đồng hồ. Do thời gian xoắn kéo dài, tinh hoàn đã chuyển màu tím đen do thiếu máu nuôi dưỡng cục bộ.

Các bác sĩ đã tiến hành tháo xoắn kết hợp phong bế, ủ gạc để theo dõi tình trạng tưới máu của tinh hoàn. Sau khoảng 10 phút, các mạch máu bắt đầu lưu thông trở lại, tinh hoàn của trẻ dần hồng hào trở lại.

Sau 3 ngày thực hiện phẫu thuật, sức khỏe của bệnh nhi B. đã hồi phục ổn định. Hiện tại, trẻ hoàn toàn tỉnh táo, vết mổ khô, tiến triển tốt và đang tiếp tục được theo dõi, chăm sóc tích cực tại khoa Ngoại Nhi tổng hợp.

Các bác sĩ khoa Ngoại Nhi tổng hợp thăm khám cho bệnh nhi sau khi thực hiện phẫu thuật

Theo ThS. Nguyễn Đức Lân – Trưởng khoa Ngoại Nhi tổng hợp, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ cho biết, xoắn tinh hoàn là một bệnh lý cấp cứu ngoại khoa nam học đặc biệt nguy hiểm. Tình trạng này xảy ra khi cuống của tinh hoàn bị xoắn quanh trục, gây tắc nghẽn mạch máu, dẫn đến hoại tử nếu không được xử lý kịp thời.

Bác sĩ Lân nhấn mạnh, bệnh lý này thường gặp ở trẻ sơ sinh (dưới 1 tuổi) và lứa tuổi thanh thiếu niên (tuổi dậy thì). Phụ huynh cần đặc biệt lưu tâm các dấu hiệu nhận biết sau:

+ Đau đột ngột: Đau dữ dội tại vùng bìu.

+ Biến đổi tại chỗ: Bìu sưng nề, đỏ hoặc có màu tím tái.

+ Triệu chứng đi kèm: Có thể đau bụng dưới, buồn nôn và nôn (dễ lầm tưởng với bệnh lý tiêu hóa).

+ Vị trí bất thường: Tinh hoàn bên bị xoắn có xu hướng treo cao hơn bình thường.

Từ trường hợp trên, bác sĩ khuyến cáo, khi trẻ có biểu hiện đau bụng kèm sưng đau vùng kín, phụ huynh tuyệt đối không tự ý điều trị tại nhà. Cần đưa trẻ đến ngay các cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám. Việc phát hiện sớm và xử lý trong “thời gian vàng” là yếu tố tiên quyết để giữ lại khả năng sinh sản sau này cho trẻ.

Số liệu chuyên môn cần lưu ý về “Thời gian vàng” để cứu sống tinh hoàn bị xoắn:

+ Trong 6-8 giờ đầu: Tỷ lệ cứu sống tinh hoàn là 100%.

+ Sau 12 giờ: Tỷ lệ này giảm xuống còn khoảng 50%.

+ Sau 24 giờ: Khả năng bảo tồn chỉ còn dưới 10%, hầu hết phải cắt bỏ.